警惕IgA肾病:感冒后出现血尿的潜在危险
肾脏病的发病率日益上升,尤其是IgA肾病。这种疾病被称为“沉默杀手”,因为早期症状不明显,往往在病情恶化时才被发现。肾脏在早期受损时有较强的代偿能力,未受损的肾脏组织会自动代偿受损部分的功能,导致病情发展缓慢而不易察觉。
一名23岁的年轻人在感冒后出现了深茶色尿液,经检查发现是IgA肾病。这种病的临床表现多样,主要是血尿和蛋白尿。许多患者在感冒等前驱感染后出现免疫功能失调,引起血尿。IgA肾病是中国最常见的导致尿毒症的肾脏疾病之一,中青年人群易受影响,治疗难度大。
IgA肾病的症状和预后各异。有些患者无症状,只有潜在的血尿;有些患者发展缓慢,自我感觉不严重,或者无症状,5年后可能出现肾功能异常,10年后可能发展成尿毒症;还有一些患者是快速进展性新月体,短短几个月内就会发展成肾衰竭,一旦发现需要及早治疗。
中医角度认为,IgA肾病属于阴虚火旺型,需要滋阴降火和熄风治疗。患者可以使用中药治疗,并在必要时使用ACEI类药物口服,以降低血压和尿蛋白,延缓疾病进展。对于新月体型的IgA肾病,应提前使用激素和免疫抑制剂,待病情稳定后再使用中药治疗。配合中药治疗可以提高治疗效果,减轻激素或免疫抑制剂的副作用,延缓疾病发展到肾衰竭和尿毒症的阶段。
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