肘关节镜手术:挑战与进步
随着关节镜技术的普及和发展,肘关节镜手术的应用逐年增加。相较于膝关节,肘关节镜手术更具挑战性。早期研究认为肘关节不适合进行关节镜手术,因为存在神经血管损害的潜在风险。然而,近年来,随着器械和技术的进步,以及对肘关节解剖的深入研究,肘关节镜手术的安全性大大提高,且手术指征扩展到多种肘关节疾病,包括游离体、滑膜炎、骨赘撞击和肘关节强直等。
肘关节镜手术的常见适应症包括:游离体摘除、肱骨小头骨软骨剥脱的诊治、桡骨小头和骨软骨缺损的诊治、肘关节部分粘连的清理和松解、肘关节创伤性骨关节炎和退行性骨关节炎的关节清理术、滑模部分切除、肘关节屈曲挛缩松解、化脓性关节炎的冲洗和清理以及慢性肘关节疼痛的诊断。
肘关节镜手术的技术要求很高,手术者必须对肘关节周围的血管神经解剖结构非常熟悉,以避免误伤。手术时,器械和关节镜必须穿过深部肌肉层,接近多种重要的血管神经结构。因此,选择经验丰富的医生和先进的医疗设备至关重要。
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