小儿神经系统残疾的主要原因:先天性脑发育异常
小儿神经系统残疾的常见形式包括脑瘫、智力低下、自闭症、学习困难和预后不良性癫痫等。这些残疾的发生与脑在发育过程中受到的先天性和获得性损伤有关。研究表明,新生儿脑病以及脑瘫和智力低下等神经伤残情况大多数是由分娩启动前的事件引起的,而非分娩期事件;遗传因素可能导致胎儿发育缺陷,并使其更容易受到外界环境中不良因素的影响;感染可能导致胎儿发育畸形或早产及早产儿脑损伤;早产、感染和遗传已经成为脑瘫、智力低下等神经伤残儿的三大主要发病因素。因此,预防儿童神经伤残的最重要环节是孕前、孕期保健、产前诊断和筛查。
中枢神经系统的发育是一个复杂的过程,可以被许多外来因素阻断,导致各种形态学损伤和胎儿畸形。畸形的性质取决于暴露于伤害性因子的时间、长度和强度。根据中枢神经系统形成和成熟的连续性过程,中枢神经系统发育异常可以分为以下类型:背侧诱导异常、腹侧诱导异常、细胞分裂和分化异常、神经元移行障碍、髓鞘形成异常和外来因素对胎儿脑的影响。每种类型都有其特定的畸形和影响因素。
本文旨在系统总结常见胎儿脑发育异常的类型和原因,希望能够为优生优育、产前咨询、胎儿筛查、神经伤残儿的病因诊断、病因研究和预防提供参考。
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