肾炎性水肿与肾病性水肿的区别：了解其发病机制和特点

水肿是由于体内液体积聚过多，导致组织间隙和体腔内液体潴留所引起的临床症状。肾炎性水肿和肾病性水肿是两种常见的水肿类型，它们的发病机制和特点有所不同。

肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过面积减少，滤过率明显下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成了“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。这种类型的水肿通常从眼睑、颜面部开始，血容量常增加，伴随肾素-血管紧张素-醛固酮活性抑制、抗利尿激素分泌减少等因素而使水肿持续加重。肾炎性水肿的组织间隙蛋白含量高。

相比之下，肾病性水肿的发病机制的中心环节是由于血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，全身毛细血管的滤出增加，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿。低蛋白血症的原因是血浆蛋白（主要是白蛋白）大量随尿丢失，白蛋白的丢失量每天可达10～20g，大大超过蛋白合成的能力。这种类型的水肿通常是重力作用了，位置越低越易水肿，多从下肢部位开始，是凹陷性水肿。肾病性水肿的组织间隙蛋白含量低。