三叉神经痛:定义、症状、流行病学、病因和治疗方法
三叉神经痛是一种在三叉神经分布区内反复发作的剧烈疼痛,通常为单侧,偶尔双侧先后发病。疼痛区域常有“触发点”或“扳机点”。三叉神经痛的流行病学特征包括:年龄大于40岁,女性居多,右侧发病率高于左侧,第Ⅱ、Ⅲ支受累最常见。
三叉神经痛的临床表现包括突发性、单侧性、短暂性和反复发作性的疼痛,疼痛性质多种多样,伴随着流泪、流涎、流涕或面部抽搐等症状。疼痛范围由某一点扩散至三叉神经某一支或多支,扳机点多位于上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处,轻触或刺激可激发疼痛发作。
三叉神经痛的病因包括继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛可能由CPA区肿瘤引起,而原发性三叉神经痛通常是由于神经血管压迫所致。治疗方法包括药物治疗、针灸或肉毒毒素、伽马刀和显微血管减压术。显微血管减压术是唯一针对病因、可根治疾病的治疗方式。
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