生理性黄疸与病理性黄疸的区别及特征
黄疸是新生儿常见的症状,分为生理性和病理性两种。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,逐渐加深,于第4-6天达到高峰,随后在第2周开始减轻。其颜色不呈金黄色,主要分布在面部和躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显黄疸。抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。足月儿的生理性黄疸在第2周末基本消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
相比之下,病理性黄疸的特点包括:黄疸出现过早,足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;黄疸程度较重,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);黄疸进展快,即在一天内加深很多;黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
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