正中神经卡压症（腕管综合征）：病因、症状与诊断

正中神经卡压症，也被称为腕管综合征，是一种常见的周围神经卡压疾病。其主要病因包括手腕的反复、频繁活动或承受高压力，以及被振动工具的刺激。这些因素可能导致滑膜的炎性改变、水肿、增生和纤维化，甚至血管硬化。

此外，腕管区域内的先天异常或损伤性变化也可能引起正中神经卡压。例如，引状肌的异常肥大、屈指浅肌的肌肉部分延伸到腕管内，或者Colles骨折造成的腕管变形狭窄。一些全身性疾病，如糖尿病、类风湿关节炎、妊娠或过早停经等，也可能是导致正中神经卡压的原因。最近的研究还发现，长期进行肾透析的患者容易发生正中神经卡压。

该病的主要临床特点是手麻痛，特别是在夜间麻痛加剧，有麻醒史，活动后手麻好转。电生理检查是早期诊断腕管综合征的最好方法。由于该病在中老年女性中发病率最高，只要了解了这种疾病，诊断就相对容易。

除了腕管综合征外，正中神经还可能在旋前圆肌处卡压，形成旋前圆肌综合征；或者在途径屈指浅肌两头的前骨间神经卡压症。然而，这两种情况在临床上并不常见。