肾癌伴腔静脉瘤栓的外科治疗效果：115例回顾性分析

肾肿瘤合并下腔静脉瘤栓的患者，需要进行外科处理。根据115例患者的回顾性分析，肾静脉型、肝下型、低位肝后型、高位肝后型、膈上/心房型分别为15例、38例、29例、20例、13例。其中24例有淋巴结转移，17例有远处转移。手术中，2例肝下型患者的瘤栓脱落导致死亡，其他113例均成功切除。术中出血的独立危险因素是腔静脉瘤栓阻塞程度，而与肿瘤最大径、瘤栓长度无明显相关。平均随访48个月，34例死亡，24例出现新发远处转移。术后5年和10年的OS分别为66.5%和61.8%，CSS分别为69.8%和67.5%。影响OS和CSS的独立危险因素为远处转移，而瘤栓级别不是危险因素。