中枢性性早熟的诊断标准及流程

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中枢性性早熟(CPP)是一种常见的内分泌疾病,多数发生在女孩身上。虽然乳房发育是其主要特征,但并非所有的乳房发育都需要进行大量的检查来确定是否为真性性早熟。那么,如何诊断中枢性性早熟呢?

CPP的诊断需要满足五个标准:第二性征提前出现、线性生长加速、骨龄超前、性腺增大和HPGA功能启动。其中,第二性征提前出现是最基本的标准;线性生长加速是指在青春期之前,身高增长速度明显快于同龄未发育者;骨龄超前是指骨龄超过实际年龄两岁以上;性腺增大可以通过盆腔B超来评估;HPGA轴启动则需要通过血清促性腺激素和性激素水平来判断。

值得注意的是,单纯乳房增大并不一定意味着中枢性性早熟,需要结合其他标准进行综合评估。对于不同的个体,应采取不同的随访、检验及检查策略。例如,对于特发性中枢性性早熟,可以暂时观察,不必立即进行大量检查;而对于病理性因素所致的性早熟,则需要进行有针对性的检查排除可能的病因。

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