心脏康复：改善心血管健康的综合干预方法

心脏康复是一种多学科合作的综合干预手段，旨在通过药物、运动、营养、心理和社会支持等方式改变不良生活方式，帮助患者培养并保持健康行为和生活方式，控制心血管危险因素，恢复生理、心理和社会功能至最佳状态，延缓或逆转动脉粥样硬化进展，改善心肌缺血和心功能，减少残疾并促使回归社会，降低心血管疾病再发率和死亡率，延长生命，提高生存质量。

心脏康复的重要性不容忽视。据《中国心血管病报告2015》显示，尽管我国心血管病年龄标化死亡率有所下降，但受人口老龄化等因素影响，心血管病总死亡人数仍在快速上升。通过心脏康复等治疗，可以显著减少心血管疾病死亡率。

心脏康复适合人群包括重症患者、生活习惯病患者、身心压力大、疲惫不堪的白领以及运动员。其中，重症患者如心肌梗塞、心脏术后患者、冠心病患者等，需要根据不同的病人心脏功能、储备能力进行客观评估，结合患者自身的情况，开出有针对性的个性化的运动处方；生活习惯病患者如早期的高血压患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者等，需要根据病人自身心肺的储备功能，给予有氧运动处方；身心压力大、疲惫不堪的白领需要从健康角度出发，开出针对性的个人运动处方；运动员则需要根据其心肺功能、体能制定运动方案。

在心脏康复过程中，存在一些常见误区。首先，很多人将心脏病康复运动当作剧烈活动，实际上不做剧烈活动并不等于不能活动；其次，心脏病康复运动被一些人认为不重要，然而适当的运动对心脏病患者来说非常重要。

增强型体外反搏（EECP）是一种无创伤性的非运动的治疗方式，通过体外反搏装置对下肢进行加压，建立一个新的侧枝循环系统，增加心脏的灌注压和供血，达到改善血管功能、血液循环及代谢等目的，使心脏供氧增加、心肌损耗减少，是治疗心脑血管疾病的一种新的理念。体外反搏主要用于治疗各种缺血性疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心肌炎后遗症、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足、脑血管意外后遗症、缺血性视神经病变、视神经萎缩、动脉硬化血管闭塞等。同时，体外反搏还能治疗许多反复发作的慢性疾病，如糖尿病、高血压、胃溃疡、十二直肠溃疡、盆腔炎等等。