儿童乳糖不耐受:症状、原因与治疗方法
乳糖不耐受(LI)是一种常见的消化系统疾病,特别是在儿童中。它是由于小肠内缺乏足够的乳糖酶,无法将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖而引起的。未被消化的乳糖滞留在肠腔内,导致水、钠和氯向肠腔内转运,引起腹泻、腹痛、腹鸣和腹胀等症状。
乳糖酶是一种在肠绒毛刷毛缘上存在的酶,任何导致肠黏膜结构破坏的原因都可能减少乳糖酶的活性。随着年龄的增长,哺乳动物的乳糖酶活性通常会下降,这种现象被称为迟发性乳糖酶缺乏。全球超过一半的人口都有这种情况。
原发性乳糖不耐受(LM)是由遗传因素引起的,常见于家族中。继发性LM则是由小肠黏膜病变或其他全身性疾病引起的。如果原发疾病可以治愈,LM也可能恢复正常。然而,肠黏膜吸收功能的恢复通常比原发病变的好转要慢。
治疗乳糖不耐受的方法包括膳食调整、使用乳糖酶制品和基因治疗。膳食调整是最常用的方法,通过避免含有乳糖的食品来减轻症状。酸奶和无乳糖奶粉也是可行的选择。乳糖酶制品可以使大部分乳糖水解,但价格昂贵。基因治疗是目前正在研究的新方法,旨在使肠道细胞表达更多的乳糖酶。
在亚洲人群中,乳糖不耐受的发病率非常高,这可能会影响整个人群的营养状况。因此,了解和正确处理乳糖不耐受是非常重要的。
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