照顾帕金森患者:日常生活中的注意事项与康复训练

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帕金森病目前尚无根治方法,但合理的药物和手术治疗可以有效控制症状,帮助患者恢复正常生活。在疾病早期,患者通常能独立生活,主要需要家属的指导和帮助解决日常生活中的困难;而在晚期卧床的病人,护理任务则变得更加繁重。

对于帕金森患者的日常护理,家属需要注意以下几个方面:

  • 穿着:选择宽松、易穿脱的前开襟上衣和裤子,避免使用带纽扣的衣服。鞋子也应选择无需鞋带的款式,以减少摔倒的风险。
  • 饮食:如果患者拿不稳杯子,可以使用吸管;在吃饭时,使用防滑垫固定碗碟,避免打翻。如果患者进食速度慢,可以选用保温餐具,防止食物变凉。对于不能自行进食的患者,应在药物发挥效果时喂食,并保持60~90度的坐立姿势。
  • 居住环境:保持家居环境整洁,减少家具的摆放,特别是在容易磕碰的地方加上护垫。浴室和卫生间内应安装防滑垫和安全扶手。卧室中,床的高度不宜过高,最好让患者的双脚可以着地;为了方便起床,可以在床两边安装扶手或起床辅助器。
  • 运动:鼓励患者进行适当的运动,但不要强迫患者走动,避免增加双脚僵硬的时间。起步时,不要拖着脚走路,甚至在家里也应避免穿拖鞋行走。

在药物治疗方面,帕金森病的治疗主要是控制症状,患者需要长期服药,甚至可能需要终身用药。然而,长期用药可能会导致药效不明显或出现副作用,患者可能因此自行停药。对于新诊断的年轻患者,建议起始多巴胺受体激动剂治疗,以延缓和降低运动并发症的风险;对于已使用左旋多巴治疗效果不好的患者,应尽早添加森福罗联合治疗,减少左旋多巴用药剂量,改善震颤及异动症发生。

康复训练是帕金森病患者日常生活中不可或缺的一部分。通过锻炼和运动,患者可以自行训练协调性。打太极和训练节奏感都是有效的康复训练方法。例如,每天练习走正步,尽量抬高脚步,保持每一步的快慢一致。

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