老年性白内障：临床表现、分期及发展过程

随着年龄的增长，晶状体逐渐混浊，导致老年性白内障的发生。这种情况通常在40-45岁之后出现，可能同时或先后影响双眼。除了晶体混浊外，老年性白内障的临床表现还包括视力受损，早期可能出现固定不动的黑点、单眼复视或多视现象。视力障碍的出现时间和程度取决于混浊的部位和程度，随着病情的进展，视力可能逐渐下降至指数以下或仅有光感。

老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，其中皮质性白内障最为常见。根据其发展过程，皮质性白内障可以分为四个阶段：初发期、未熟期、成熟期和过熟期。初发期的特点是晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳白色楔状混浊，发展速度较慢。未熟期时，混浊逐渐扩大并向瞳孔区和深层发展，皮质层水分增加，可能引起继发性青光眼。成熟期的特点是晶状体皮质完全混浊，前房深度恢复正常。过熟期时，晶状体皮质的蛋白质变性继续发展，纤维原有的结构已经完全破坏，前房可能变深、虹膜震荡、前囊混浊而皱褶。