赵展荣教授的高血压病治疗经验
赵展荣教授是北京医院中医科的主任医师、教授和硕士生导师,具有近30年的中医临床、教学和科研工作经验。他擅长治疗各种内科疑难杂病,尤其在高血压病的治疗方面独具匠心、效如桴鼓,享有盛誉。笔者有幸跟随赵师侍诊学习,受益匪浅。以下将介绍赵师治疗高血压病的经验。
一、病因病机:高血压病是一种以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。赵师认为,高血压病在祖国医学文献中虽无直接病名,但据其临床表现,应归属“眩晕”、“头痛”等范畴,与“不寐”、“胸痹”、“中风”等亦有密切的联系。历代医家对本病也有着不同的认识。赵师认为,人体内部的阴阳、气血、脏腑、经络是相互联系、相互制约的整体,如果这种对立统一的和谐稳态遭到破坏,一时又无法自行调节恢复,即会发生本病。而破坏这种稳态的三大主要因素分别为情志内伤、劳倦虚衰和饮食失节。
二、治则治法:赵师认为,高血压病的临床表现,往往因人或病期的不同而症状有所不同,但最主要的症状是头痛、眩晕。头痛、眩晕的病因是气与火,或虚或实;病变部位在肝在脾在肾;此为辩证的要点所在。赵师治疗本病遵循辩证、辨病相结合的理论,根据不同的症候表现,制定不同的治疗方案,采用疏肝理气,清肝泻火,清利湿热,滋阴潜阳等法,形成了独特的高血压病从湿热入手,肝肾同治,虚补实泻,燮理阴阳的治疗法则和用药风格。
三、验案举隅:赵师曾经治疗过一位高血压病患者,通过清肝泻火,兼清利湿热的方法,取得了良好的治疗效果。该患者的症状包括头痛、头胀、头晕、目赤,急躁易怒,口干口苦,胁肋胀痛,纳可眠差,小便黄赤,大便秘结。赵师的治疗方案包括龙胆草、黄芩、生栀子、菊花、茺蔚子、夏枯草、生地、当归、木贼草、天麻、生石决明、柴胡、车前子等中药。经过一系列的治疗后,该患者的症状得到了明显改善,血压也恢复正常。
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