颈椎病与眩晕：解析旋转椎动脉闭塞综合征

颈椎病与眩晕之间的关系一直是医学界关注的焦点。近年来，越来越多的专家开始重视旋转椎动脉闭塞综合征（RVAO）在引起眩晕症状中的作用。这种综合征是由于头部旋转导致椎动脉受到机械性压迫，进而引起椎基底动脉缺血的结果。常见的症状包括反复性眩晕、眼球震颤和晕厥等。

在大多数RVAO患者中，存在一侧或优势侧椎动脉狭窄或解剖学变异。例如，椎动脉可能发育不全或直接终止于小脑后下动脉。当头部向对侧转动时，这些异常会在C1-2水平压迫椎动脉，降低椎基底动脉的血流。

通过分析多个病例，我们可以更好地理解这种疾病的机制。例如，在Case 1中，患者的左侧椎动脉在C5-6水平出现狭窄。当头部向左侧旋转45°时，DSA显示左侧椎动脉近完全闭塞。然而，当头部转向右侧时，左侧椎动脉的血流恢复正常。MRI图像也显示了左侧椎动脉受压的情况。

其他病例也表明，旋转椎动脉闭塞综合征并非罕见疾病。然而，过去的诊断方法可能忽略了相关的检查手段，导致这种疾病被低估。因此，我们需要更加全面和精确的诊断方法来识别和治疗这种疾病。