预测萎缩性胃炎:无需胃镜的简便方法
萎缩性胃炎的确诊通常需要进行胃镜检查或活检病理诊断。然而,许多人对此感到畏惧。那么,有没有其他无创或抽血检查可以预测萎缩的可能性呢?
临床上,医生通常会通过检测血清胃蛋白酶(PGI、PGII)、血清胃泌素17(G17)以及幽门螺旋杆菌来判断萎缩的可能性。PGI和PGII反映了胃体和胃窦黏膜的外分泌功能,当胃黏膜发生萎缩时,血清PGI水平和PGI/II比值会降低。G-17则是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,可以提示胃窦黏膜萎缩的状况或是否存在异常增殖。
根据我国共识意见,当PGⅠ/PGⅡ比值小于3.89,G-17大于1.50pmol/L时,胃癌的发生风险会显著增加。如果同时存在幽门螺旋杆菌感染,需要积极进行胃镜和病理检查。
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