胃癌手术后能否正常饮食？

在临床工作中，医生们常常会遇到患者或家属因胃癌手术需行全胃切除而产生的焦虑和疑问。他们通常会问：“医生，我的病情已经晚期了吗？”，“医生，如果我的胃全切了，那我以后还能吃饭吗？”这些都是对全胃切除手术的常见误解。

实际上，胃癌手术切除范围主要取决于肿瘤的位置和分期。对于中上部的胃癌，除了少数早期黏膜内癌可以通过内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术保留胃外，其他进展期胃癌可能需要行全胃切除手术。对于中部胃体的早期胃癌，可以行远端胃大部切除；而对于进展期胃癌，为了保证足够的切除范围，可能需要行全胃切除。对于胃食管结合部恶性肿瘤，虽然可以行近端胃次全切除，但全胃切除术在手术彻底性和克服返流方面有优势。

然而，许多人担心全胃切除后无法正常饮食。事实上，人体的营养吸收主要依赖于小肠而非胃。因此，即使进行了全胃切除，患者仍然可以吃饭，只需要注意少食多餐，逐渐增加食量，并定期检查维生素B12和叶酸水平以避免贫血。