肾结石治疗：从传统手术到微创技术的进步

肾结石的治疗并非一成不变。小的结石可以通过观察等待的方式与之共存，而大的结石则需要采取有效的治疗方法。传统的治疗手段包括开放手术和体外冲击波碎石术（ESWL），但这些方法存在一定的缺陷。例如，开放手术创伤大，而ESWL可能需要多次治疗，并且对肾脏有一定影响。现在，微创技术已经成为肾结石治疗的主流，包括微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）和无伤口的手术（通过输尿管软镜技术）。这两种方法都具有较小的创伤和快速的恢复时间。MPCNL适用于直径大于2cm的结石，而无伤口手术则适用于较小的结石。值得注意的是，经皮肾镜碎石取石术不仅可以治疗体积较大的结石，还可以用于鹿角状肾结石、肾下盏结石等复杂情况。这种技术的优点包括创伤小、不损伤肌肉、不影响运动功能、最大限度保留肾功能、出血少、术后恢复快。随着技术和器械的不断改进，微创技术将继续在肾结石治疗领域发挥重要作用。