抗磷脂抗体综合征:诊断、治疗和预防

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抗磷脂抗体综合征(APS)是一种自身免疫性疾病,主要特征是血栓形成事件和妊娠并发症。APS可以单独存在,也可以与系统性红斑狼疮(SLE)共存。虽然APS的确切原因仍不清楚,但研究表明,抗磷脂抗体(aPL)在其中起着关键作用。

APS的临床表现多样,包括血栓形成事件、妊娠并发症、神经系统异常、血液系统异常、肺部受累、心脏病变、肾脏病变、胃肠道问题和皮肤改变等。其中,灾难性抗磷脂综合征(CAPS)是一种罕见但危及生命的形式,需要紧急治疗。

APS的诊断主要依据临床表现和实验室检查结果,包括抗磷脂抗体检测。治疗策略应根据个体情况制定,目的是减少血栓事件和不良妊娠,而不是仅仅降低抗磷脂抗体水平。常用的治疗药物包括阿司匹林、肝素、华法林和羟氯喹等。对于CAPS患者,激素、免疫球蛋白冲击和血浆置换是标准治疗方法。

预防APS的关键在于早期识别和治疗。对于高风险人群,如SLE患者,定期评估APS的风险并采取相应的预防措施至关重要。同时,避免不良生活方式也可以降低血栓事件的风险。

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