帕金森病的Hoehn-Yahr分期:了解你的症状
帕金森病是一种以运动和非运动症状为主要特征的多系统疾病。其病理特征是突触核蛋白在中枢、自主神经和外周神经系统的广泛分布异常聚集。这种疾病不仅影响黑质脑干核团,还会波及交感和副交感神经节、腹腔、心脏、盆腔和其他器官,具有独特的分布规律和慢性发展的特点,尤其在临床前驱期。
根据Hoehn-Yahr分期,帕金森病患者的症状特点可以分为以下几个阶段:
- I期:仅单侧病变,表现为单侧手抖、脚抖或僵硬感,走路不如平时利索,拿东西不稳。由于对生活的影响不是很大,往往容易被忽视。但如果在这一时期及时治疗,患者症状完全控制的希望很大。
- Ⅱ期:双侧轻度病变,由单侧病变发展到双侧,双手抖,甚至全身抖,僵直加重,日常活动变得困难,走路吃力,平衡感差。
- Ⅲ期:双侧病变伴早期平衡障碍,抬腿困难,走路小碎步、拖步且身体前倾,易跌倒。日常活动需要家人帮助。
- Ⅳ期:严重病变需要大量帮助,常不自觉地流口水,吞咽困难,进食缓慢。言语不清,表情呆板,出现面具脸,运动艰难,日常生活离不开家人的护理。
- Ⅴ期:日常生活完全不能自理,局限于床上或轮椅中,生活完全不能自理。部分患者只有长期卧床,坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活完全不能自理。
帕金森病的治疗需要根据病情进展不断优化。早期的患者可以通过药物治疗,中晚期的患者可以采用药物及手术治疗,而康复锻炼应该贯穿整个治疗阶段。
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