胆总管囊肿手术后并发症：胆道狭窄的处理与预防

胆总管囊肿是一种常见的胆道畸形，尤其在儿童中更为普遍。一旦确诊，手术治疗是必不可少的（如图一所示）。然而，手术后可能会出现肝肠吻合口狭窄等并发症，这些问题的处理非常棘手（如图二和图三所示）。

最常见的临床症状是反复发作的胆管炎，患者可能会出现腹痛、发热、黄疸、小便深黄、大便浅白等症状，同时通过B超或核磁共振检查可以发现近端肝管扩张（如图四所示）。此外，肝功能检查也可能显示肝酶升高。

如果发现手术后出现吻合口狭窄，通常需要再次手术进行治疗，否则可能会引发反复发作的胆管炎、胆道感染，甚至导致肝功能损伤、肝内胆管结石等严重后果。长期的反复胆道感染还可能刺激胆管粘膜细胞恶变，增加癌变的风险。

因此，对于胆总管囊肿手术后的患者，需要进行长期的随访。如果出现反复腹痛、发热、皮肤发黄等症状，应及时就医复查，以避免出现严重的后果。