小儿疝气：症状、治疗和预防

小儿疝气，通常指的是小儿腹股沟斜疝，主要由先天性鞘状突未闭引起。男孩比女孩更容易患病，右侧比左侧发病率高。家长可以通过以下方法判断宝宝是否有疝气：在宝宝活动或哭闹时，观察下腹部与大腿根部交界的腹股沟是否有肿块突出；如果肿块可以进入阴囊，用力或屏气时肿块突出更加明显，而平卧后多可自行消失。

小儿疝气的自愈率非常低，半岁后一经发现应尽早手术治疗。疝气就像衣服上破了一个口，不修补破口只会越撑越大，掉出来的东西越来越多。因此，疝气不仅需要治疗，而且应该尽早治疗。

疝气也可能出现紧急情况，例如嵌顿。嵌顿是指腹腔内的内脏在疝环口被卡死了，男孩一般是肠子被卡死不能还纳腹腔，女孩还可能为卵巢及附件被卡死。嵌顿的时间短还有一定几率回纳，而嵌顿时间越久越难回纳，无法自行回纳需要急诊手术解除嵌顿。因此，如果出现疝气嵌顿不能还纳，建议及时就医。

疝气嵌顿必须急诊手术吗？如果疝气嵌顿时间短，能手法复位成功，不需要急诊手术，可择期尽早行手术治疗即可。否则，必须急诊手术。因此，疝气一旦发生嵌顿必须马上治疗，若复位失败，外科手术是唯一有效的治疗方法。

被迫手术，不如择期手术。平时因为担心孩子年龄小，受不了手术，迟迟下不了决心手术，最终不得已要手术，并且创伤大，有发生腹腔脏器坏死可能，且手术风险升高，恢复慢。相比之下，提前安排好时间，做个充分准备的微创手术，术后第1天即可痊愈出院，几乎不影响患儿正常生活和家属们的日常工作。