老年人是否需要治疗幽门螺杆菌?

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在老年人群中,疾病的存在率相对较高,多种脏器功能可能会有所下降,日常用药也较为频繁。因此,治疗幽门螺杆菌的风险相对较大。然而,幽门螺杆菌引发胃癌的过程较为漫长,对老年人来说,治疗幽门螺杆菌以预防胃癌的益处可能不太明显。那么,老年人是否应该治疗幽门螺杆菌呢?

老年人治疗幽门螺杆菌的好处包括改善消化不良的症状,如腹胀、早饱、嗳气等;降低胃癌的风险,可能比年轻人获益更为显著;改善胃的萎缩及肠化;减少阿斯匹林等药物引起消化性溃疡和消化道出血的风险;并且研究表明,根除幽门螺杆菌还可改善老年性痴呆患者的认知功能和帕金森病人的运动功能。

相比年轻人,老年人在治疗幽门螺杆菌时可能会遇到一些问题。首先,老年患者服用幽门螺杆菌的药物时,副作用并不明显高于年轻人,比较安全。其次,有数据显示,左氧氟沙星对老年人幽门螺杆菌的耐药率可能高于年轻人,其他抗菌药物没有耐药率的升高,这方面有待进一步研究。最后,治疗幽门螺杆菌对肠道菌群短期内有影响,但一般可逐渐恢复。

总的来说,从获益/风险的角度来看,如果没有明显禁忌的情况,老年人还是应该治疗幽门螺杆菌。

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