特发性血小板减少性紫癜:病因、临床表现和治疗方法
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫性疾病,特点是血液循环中存在抗血小板抗体,导致血小板破坏过多,引起紫癜。ITP可分为急性和慢性两种类型,二者的发病机理和临床表现有显著差异。
ITP的病因尚不完全清楚,但可能与病毒感染、免疫系统异常、细胞免疫和雌激素等因素有关。临床上,急性型ITP多见于儿童,起病急骤,主要表现为皮肤、粘膜出血,严重者可出现颅内出血;而慢性型ITP多见于成年人,起病隐袭,主要表现为持续性出血或反复发作,可能伴有局部出血倾向或深部血肿。
ITP的诊断主要依靠血象、骨髓象和免疫学检查等实验室检查。治疗方法包括一般治疗、肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换和促血小板生成药等。中医中药也可作为辅助治疗手段。
ITP的预后与病程类型有关,急性型ITP多数可以自愈,但也有部分患者可能转为慢性;慢性型ITP的病程较长,可能需要长期治疗和管理。早期诊断和合理治疗对于改善预后至关重要。
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