带状疱疹：中老年人常见的感染性皮肤病

近来，63岁的陈大爷因腰部一侧疼痛且长了密集的水疱前来就诊，医生诊断他患有带状疱疹。带状疱疹是一种由病毒引起的感染性皮肤病，多见于中老年人群。这种病毒在人体感染水痘后会长期潜伏在神经节内，一旦免疫力下降，病毒会被再激活，引起带状疱疹。

带状疱疹的典型症状包括发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，也可无前驱症状发病。发病处常出现成簇状分布而不融合的丘疹，继而变为外周环绕红晕的水疱，常分布于身体一侧，一般不超过身体正中线。这种病症被认为是最痛的皮肤病之一。

如果在发病72小时内，系统性使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新发皮疹，阻断病毒播散。对于不同程度的疼痛，可以选择不同的镇痛药物进行治疗。如果皮疹出现后一个月，疼痛仍在持续，可以考虑微创介入治疗，减轻疼痛。

高龄、慢性疾病人群、免疫缺陷或免疫抑制人群、长期熬夜、精神紧张人群和女性是易罹患带状疱疹的人群。带状疱疹并不会直接传染给他人导致带状疱疹，但水痘-带状疱疹病毒会通过接触或飞沫传播，原发感染者会导致水痘。因此，罹患带状疱疹的患者应该避免与儿童以及妊娠期妇女接触。

预防带状疱疹的有效方法包括适当锻炼、加强营养、均衡饮食、保持充足睡眠来提升免疫力外，50岁及以上中老年人群尽早接种两剂次重组带状疱疹疫苗也是有效的选择。研究显示接种后11年保护效力依然达87.7%。