强直性脊柱炎:病因、症状、治疗与保健

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强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,可能会影响周围关节和多个器官系统。该病的特点是关节和韧带的炎症和骨化,导致关节强直和畸形。AS的发病率在不同地区和种族中有很大差异,据最新调查,中国的发病率约为0.3%。

AS的病因尚未完全明确,但研究表明遗传、感染、免疫和环境因素可能与其发病有关。遗传因素在AS的发病中起着重要作用,HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群的发病率仅为1‰~2‰。此外,肠道感染、泌尿生殖系统感染和结核感染也可能是AS的诱因。自身免疫和其他因素如创伤、内分泌和代谢障碍也被认为与AS的发病有关。

AS的临床表现主要包括关节病变和关节外表现。关节病变表现为骶髂关节炎、腰椎病变、胸椎病变、颈椎病变和周围关节病变。关节外表现则涉及心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统和肾脏等多个系统。早期AS病人可能会出现腰痛、晨僵、肌腱、韧带骨附着点炎症等症状,随着病情发展,可能会导致脊柱强直、驼背畸形等严重后果。

AS的治疗方法包括教育病人、体疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。教育病人和家属是治疗的第一步,目的是增强他们对疾病的理解和信心。体疗和物理治疗可以帮助保持关节的活动度和预防畸形。药物治疗主要是控制炎症和减轻症状,包括非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤等。手术治疗适用于严重的脊柱驼背畸形和髋关节屈曲畸形等情况。

AS的保健护理非常重要,需要注意劳逸适度、避免感染和外伤、保持良好的心态等。食疗也是一种辅助治疗方法,辛热食品、豆类和果实食品都可以在一定程度上缓解AS的症状。例如,辣椒、葱、花椒等辛热食品可以抗风湿祛寒邪;大豆、黑豆、黄豆等豆类含有丰富的植物蛋白和微量元素,有助于修复病损;栗子、青梅、乌梅和樱桃等果实食品也可以起到一定的保健作用。

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