探索脑血管疾病:烟雾病对记忆力的影响

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脑血管疾病中的一种特殊类型是烟雾病,它以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段的慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并伴随着颅底异常血管网的形成。这种疾病在亚洲国家如日本、朝鲜、韩国和中国较为常见,发病率约为1‰。其中,缺血性烟雾病占据了大部分,约80%,而出血性烟雾病则占据了剩余的20%。

烟雾病的形成是由于大脑主要供血血管的堵塞,导致大脑缺血或出血,从而引发一系列症状。这种疾病并非罕见,但由于其复杂性和对脑血管的深入影响,往往被误诊或漏诊。

当大脑主要动脉狭窄或闭塞时,会导致脑组织供血不足,进而影响到人体的各种生命活动。例如,如果脑缺血影响到了与记忆相关的脑区域,患者可能会出现记忆力下降的症状,包括记不住新信息、忘记过去的事件等。更严重的情况下,可能会发展成智力障碍。

除了记忆力下降,脑缺血还可能影响大脑的其他功能区,导致失语、肢体障碍、一过性失明、视野缺损、知觉障碍等症状。同时,烟雾病形成的颅底烟雾血管也可能引起脑出血,造成严重后果,甚至可能致残或致死。

尽管烟雾病的发病率不高,但近年来在中国呈现出高发趋势。然而,由于对该病的认识不足,临床上常常出现误诊或漏诊的情况。通过早期症状的甄别和及时进行CTA或MRA、DSA检查,通常可以得到确诊。之后,进行早期手术干预,往往能取得良好的预后。一般来说,内科保守药物治疗不被推荐,而手术方式是患者的正确选择。手术分为直接搭桥、贴敷手术和联合血管搭桥手术三种类型,其中联合血管搭桥手术因其结合了两种手术的优点而被广泛推荐。

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