了解垂体性闭经:病因、症状和影响
垂体性闭经是一种由于垂体病变引起的闭经现象,主要是由于Gn分泌降低所致。这种情况可能由多种原因引起,包括垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、先天性垂体病变和Sheehan综合征等。
垂体肿瘤是最常见的原因之一,特别是分泌PRL的腺瘤。这种肿瘤会抑制下丘脑GnRH分泌,导致闭经。患者可能会出现溢乳、巨人症、皮质醇增多症等症状,以及头痛、视力障碍和视野缺损等神经受压的症状。
空蝶鞍综合征是由于蝶鞍隔先天性发育不全或肿瘤及手术破坏蝶鞍隔,导致充满脑脊液的蛛网膜下腔向垂体窝延伸,压迫腺垂体,阻碍下丘脑分泌的GnRH和多巴胺经垂体门脉循环向垂体的转运,从而引起闭经和PRL水平升高、溢乳等症状。
先天性垂体病变也可能导致垂体性闭经,包括单一Gn分泌功能低下的疾病和垂体生长激素缺乏症。这些病变可能是由于LH或FSH的α、β亚单位分子结构异常或其受体异常所致,或者是由于脑垂体前叶生长激素分泌不足所致。
Sheehan综合征是由于产后出血和休克导致的腺垂体急性梗死和坏死,引起腺垂体功能低下,出现低血压、畏寒、嗜睡、食欲减退、贫血、消瘦、产后无泌乳、脱发及低Gn性闭经等症状。
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