骨样骨瘤:诊断、治疗和合并症
骨样骨瘤是一种良性骨膜细胞性肿瘤,主要发生在10-35岁的青少年,尤其是股骨和胫骨。其最显著的症状是夜间剧烈疼痛,口服阿司匹林可以迅速缓解。X线检查可以显示病变,但要明确核在骨内的正确位置,需要进行CT检查。MRI在诊断骨样骨瘤的核存在时不如X线和CT可靠,但在某些情况下,MRI可以清晰显示核的存在。
鉴别诊断方面,需要与疲劳骨折、骨脓肿、骨肉瘤等疾病进行区分。治疗方法主要是将核完全扩大切除,其他手术方法包括病灶搔爬、透视和CT引导下经皮摘出术。对于有合并症的病例,需要特别注意核邻近骺板可能引起的骨过生长、椎弓核可能导致的侧弯症以及关节内核可能引起的早期关节炎。
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