鼻咽癌二次放疗后遗症患者进食困难的解决方法

一位鼻咽癌二次放疗的患者，自91年在某地接受放射治疗后，于93年7月在另一家医院进行了第二次放疗。治疗过程中，患者接受了左右颈放疗、左仙上颈部重烤和鼻咽近距离放疗。16年来，患者多次出现不适症状，但经过多次复诊，均被确认为放疗后遗症而非病情复发。最近，患者出现了进食困难，仅能摄入流汁的食物如牛奶和面条煮烂加蔬菜汁。

针对这种情况，专家建议首先要警惕颅底部位的复发可能，尽管常规的鼻咽活检或CT诊断可能会有困难，但可以通过PET/CT来确诊。如果病变部位局限，可能可以考虑使用r-刀或x-刀治疗。对于进食困难的问题，可以尝试PET（内镜下经皮胃造瘘）这种技术，目前在一些肿瘤中心已经开始使用，患者可以进行相关的查阅和咨询。

此外，患者也关心是否存在第三次复发的可能性，并且如果出现复发，67岁的患者是否还能接受第三次放疗，以及治疗后遗症是否会比以前更严重。对此，专家需要更多的信息才能给出具体的建议。