咯血的诊断与治疗方法

咯血是指从呼吸道和肺部咳出的血液，包括喉及以下的呼吸道和肺部出血。这种情况可能会威胁到生命，特别是非创伤性的大量咯血，据报道其病死率可高达35－85％。主要的死亡原因是由于肺泡或气管内的血液填充导致窒息，而死于失血性休克的病例较少见。

临床上，咯血的原因可能包括支气管扩张、肺癌、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊性纤维化、肺间质纤维化、肺动脉及支气管动脉瘤等。然而，多数情况下，支气管动脉扩张是导致临床咯血的主要原因。

20世纪70年代，Remy等人首次在文献中提出了支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法。如今，这种方法已逐渐成为治疗大咯血的成熟手段之一，通常可以替代传统的开胸手术，并且具有创伤小、恢复快的优点。