肺小结节发展成肺癌的逐步过程
一名50岁的男性患者在2013年被发现有右下肺小结节,虽然他不吸烟。经过五年的定期复查,结节从模糊影不到1厘米逐渐增大到1.8厘米,且形态也发生了变化,出现了白色部分的混合结节和血管影,伴随着胸膜牵引的症状。2015年,医生建议他考虑手术,但由于各种原因,他没有接受手术。直到2018年,CT检查显示结节可能是肺癌,才同意进行手术。最终,病理结果证实为腺癌,需要进行右下肺叶切除手术。这个案例说明了肺小结节可能会发展成肺癌的风险,并强调了定期复查的重要性。
在这五年中,患者尝试了中药、西药和抗癌药物,但小结节并未缩小,反而逐渐增大。实际上,大多数小结节不能通过药物消除,因此医生通常建议患者进行观察。然而,许多患者因焦虑而四处求医,花费了大量冤枉钱。作为一名胸外科医生,笔者深知肺小结节患者的担忧,但也认为定期复查是最有效的监控方法,而不是盲目地寻求药物治疗。
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