了解弥漫性中线胶质瘤:症状、诊断和治疗
弥漫性中线胶质瘤(DMG)是一种罕见的原发性中枢神经系统肿瘤,起源于大脑或脊髓。这种肿瘤被归类为IV级,意味着它是恶性的,生长迅速并具有侵袭性。准确的诊断需要手术切除一块肿瘤组织进行病理化验。
DMG通常在大脑中部区域形成肿块,显示出强化特征。然而,在成人中,仅通过影像无法诊断,因为这些肿瘤与其他高级别脑癌相似。DMG的原因尚不清楚,但一些基因改变,例如Li-Fraumeni综合征和神经纤维瘤病,可能增加患病风险。H3K27M基因突变也与DMG的发生有关。
DMG最常见于脑干的脑桥、丘脑、脊髓和小脑。由于其位置,DMG可能导致颅内压力增加,引起脑积水的问题。症状取决于肿瘤的位置,可能包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、平衡问题等。DMG可以通过脑脊液扩散到中枢神经系统的其他区域,并侵入附近的组织。
治疗DMG的第一步通常是手术,目的是获取组织以确定肿瘤类型并尽可能多地切除肿瘤。然而,由于DMG位于中枢神经系统的敏感部位,手术可能会导致严重的功能丧失。如果手术活检的风险被认为太高,放射治疗可能是唯一的选择。放射治疗、化疗或临床试验性治疗方案也可能是必要的。每个治疗计划都应该针对每个患者量身定制。
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