良性前列腺增生：手术治疗的必要性和选择

72岁的王老先生经历了一场惊险的健康危机。三年前，他开始感到夜间排尿次数增加，并且尿流变细，排尿困难。尽管他接受了中西药物治疗，但症状并未改善，反而加剧。直到他出现了小腹胀、下肢水肿、食欲不振、恶心和呕吐等症状，才到医院就诊。检查结果显示他的血肌酐明显升高，双肾积水，膀胱内有大量残余尿。幸运的是，经尿道前列腺切除术成功挽救了他的健康。

这种情况在临床上并不罕见。许多良性前列腺增生患者错误地认为药物可以解决所有问题，或者因为害怕手术而延误治疗，导致错过最佳手术时机。因此，了解何时需要手术治疗至关重要。

良性前列腺增生引起的反复肉眼血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室、肾积水、肾功能不全、尿潴留等并发症都应积极考虑外科手术治疗。此外，如果良性前列腺增生严重影响患者的生活质量，或者药物治疗效果不佳，患者不愿长期忍受症状，也应考虑手术治疗。

经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗良性前列腺增生最常用的手术方法。该方法具有手术后无明显伤口、术中出血少、恢复快等优点，适合高龄或有全身合并症的患者。然而，这种手术技术难度较高，需要经过专门培训的医生来操作。