揭秘头痛的真相：血管性头痛的成因与机制

在日常生活中，头痛是非常普遍的现象。有时候，医生会诊断病人为“血管性头痛”，这让人不禁好奇：头痛是否真的与血管有关？

事实上，头部的血管是疼痛的敏感组织之一。颅外动脉和颅内硬脑膜动脉是主要的疼痛源头。颅外动脉容易受到各种理化因素的刺激而产生疼痛，这是血管性头痛的常见原因。例如，前额部的额动脉和眶上动脉、颞部和枕部的颞浅动脉、耳后动脉和枕动脉都可能引发头痛，特别是当这些血管内腔扩张、血管壁受到牵拉或扭转时，或者受到某些生化物质如缓激肽的刺激时。

在颅内血管中，硬脑膜动脉对疼痛的敏感度较高，尤其是硬脑膜中动脉。至于供应脑组织的脑动脉，基底动脉的主干和颈内动脉有痛觉，大脑前动脉和大脑中动脉的起始部位也有一定的痛觉，但其他部位的痛觉情况还不太清楚。

在静脉方面，接近大脑中静脉的海绵静脉窦和接近于流入矢状静脉窦的皮质静脉的数毫米部位有痛觉，其他皮质静脉则无痛觉。颅外静脉对痛觉的反应相对迟钝，而深部的大静脉是否有痛觉，目前还没有明确的研究结果。

总的来说，头部血管中的动脉与头痛的关系比静脉更密切、更常见、更重要。然而，也有一些头痛是由静脉引起的，例如某些感染导致的颅内静脉或静脉窦血栓形成，这种情况需要及时治疗以避免出现头痛、呕吐、抽搐、精神失常、嗜睡或昏迷等严重症状。