儿童颅脑肿瘤:室管膜瘤的分类、特点和临床表现
室管膜瘤是一种常见的儿童颅脑肿瘤,主要起源于脑室系统的室管膜细胞。这种肿瘤在四脑室最为常见,其次是侧脑室,而在三脑室中则相对罕见。肿瘤的生长方式通常是膨胀性的,边界清晰,但在某些情况下也可能会浸润性生长,并通过CSF种植转移。值得注意的是,儿童患者中四脑室室管膜瘤的发生率最高,而成人患者中侧脑室的发生率更高。无论是成人还是儿童,室管膜瘤都可能出现在小脑半球,尤其是在颞顶枕交界区,这是小儿最常见的幕上肿瘤类型之一。室管膜瘤的临床表现取决于其具体位置,癫痫和颅高压是常见的症状。对于脑实质内的室管膜瘤,可能会伴随轻度的瘤周水肿。在儿童和青少年中,这种肿瘤通常位于颞顶枕交界区和额叶,且常常伴有大囊变和钙化,偶尔还可能出现出血;而在成人中,室管膜瘤更倾向于出现在颞顶枕交界区,很少在额叶,囊变和钙化也较少见。
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