什么情况下需要进行鼻中隔手术？

鼻中隔是位于鼻腔中央的结构，由软骨和骨性部分组成。它的主要功能是将鼻腔分隔为左右两侧。每个人的鼻中隔都存在一定程度的偏曲，但如果不引起任何症状，这种偏曲被称为“生理性偏曲”，通常不需要治疗。然而，在某些情况下，鼻中隔偏曲可能会导致一系列问题，需要通过手术进行纠正。

以下是需要进行鼻中隔手术的四种情况：

1. 持续性鼻塞：如果患者在使用药物3个月后仍然没有改善，且检查显示鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔通道狭小或完全闭塞，或者伴随有过敏性鼻炎等症状，可能需要手术。手术可以有效缓解鼻塞，并可能改善鼻炎症状。
2. 反复头痛：如果头痛的原因是鼻中隔上有棘突或嵴突与鼻腔外侧壁粘膜相触碰，引起反射性头痛，且使用血管收缩剂或表麻药后头痛能缓解，那么手术可能是解决问题的有效方法。
3. 反复鼻出血：如果鼻腔检查没有发现肿瘤或其他出血点，而鼻中隔上有棘突或嵴突，导致粘膜糜烂出血，手术可能是必要的。
4. 慢性鼻窦炎或鼻息肉：在进行相关手术时，如果发现鼻中隔偏曲较严重，可能需要先进行鼻中隔手术，以便改善术后引流和便于鼻内镜操作和术后随访。

鼻中隔手术通常在鼻内镜下进行，不会在外鼻留下伤口。手术过程中，医生会在鼻腔内做一小切口，切除或修整偏曲的软骨或骨部，并缝合切口。术后，鼻腔会被填塞2天，拔除后通气良好。