功能性消化不良与继发性消化不良的鉴别：症状、诊断和治疗

消化不良是一种常见的胃肠道疾病，分为功能性消化不良和继发性消化不良两种类型。功能性消化不良（FD）是指在排除器质性疾病的情况下，患者出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的一组临床综合征。其病因尚未完全明确，但与酸、幽门螺杆菌（Hp）感染、脂肪饮食和心理因素等有关。继发性消化不良则由消化性溃疡病、胃癌等胃部病变，肝、胆囊、胰腺等腹腔器官病变，以及全身性疾病（如儿童缺锌、糖尿病、贫血、甲减、抑郁等）所致。

FD的诊断主要依靠排除法，即通过胃镜及相关检查未见器质性异常，且符合罗马Ⅲ标准。治疗上，除了调整生活方式和饮食习惯外，药物治疗也是重要手段。常用的药物包括促动力药、助消化药、抑酸药、抗Hp治疗、黏膜保护剂、消胀药、益生菌和抗抑郁药等。中医中药也有一定的疗效。

预防FD的关键在于养成良好的生活习惯和饮食习惯。避免油腻及刺激性食物，戒烟戒酒，保持愉快的心情和良好的心境。进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。少食过甜过咸食品，过多吃糖果会刺激胃酸分泌。进食不要过冷或过烫。