腘窝囊肿的治疗选择：保守或手术？

腘窝囊肿是一种常见的膝关节疾病，治疗方法多样化。对于无症状的患者，可以选择不进行任何治疗。但是，如果囊肿引起疼痛、异物感或影响日常生活，手术治疗可能是必要的。

手术治疗有两种主要方法：传统的切口手术和关节镜下手术。传统手术通过在后方做一个切口，清理囊壁并缝合囊肿腔隙来封闭囊肿。而关节镜下手术则首先清理膝关节内的病变，如滑膜炎、半月板撕裂等，然后在囊肿前方开一个大门，称为交通口扩大术。这种方法可以将囊液刨吸，并清理囊壁。即使囊肿复发，挤压囊肿也可以使其消失，因为关节腔本身可以吸收囊液。

图示1展示了一年前关节镜下手术的54岁女性腘窝囊肿，图示2则是同一患者一年后核磁共振复查的效果。从理论上讲，关节镜下手术的复发率较低，但无论哪种方法都存在复发的风险。