如何有效预防和治疗骨巨细胞瘤的复发？

骨巨细胞瘤是一种介于良恶性肿瘤之间的中间性肿瘤，主要影响20-40岁的年轻人。手术后，局部复发是最常见的并发症，少数情况下还可能发生肺转移。为了减少复发概率，临床上需要对骨巨细胞瘤进行严重程度的分类。

根据骨巨细胞瘤是否完全在骨头里、是否破坏了骨皮质或在骨外软组织中形成肿块，可以将其分为轻度、中度和严重三种情况。对于轻度和中度的病例，通常采用刮除病灶加骨水泥和内固定治疗方法；而对于严重程度的病例，可能需要进行肿瘤完整切除和重建手术，例如植入假体。

在手术过程中，使用超度磨钻将骨巨细胞瘤周围的硬化骨磨平是非常重要的。同时，确保骨头窗口是锥形的全视野状态，以便完全刮除病灶。每次磨掉硬化骨边界后，应反复用水冲刷，直到完全看到正常的骨的范围为止。植入骨或骨水泥填充都是可行的选择，目前的标准是骨水泥填充。

如果进行手术切除和假体置换重建，关键在于在肿瘤以外的正常组织中切除。通常情况下，切除干净可以有效防止复发。