儿童过敏性疾病的诊断、治疗和预防
过敏性疾病在21世纪已成为常见的慢性非传染性疾病之一,影响了全球约25%的人群。这些疾病不仅影响患儿的生活质量,甚至危及生命,并给社会带来沉重的经济负担。近年来,中国儿童过敏性疾病的患病率逐渐接近西方国家,引起了广泛关注。
过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。由于我国儿科过敏专科医生相对缺少,临床上存在对过敏性疾病诊断及治疗标准不统一、漏诊、误诊、处理不当或诊断过度并存的情况。因此,需要加强对过敏性疾病的诊断、治疗和预防的研究和实践。
诊断过敏性疾病需要通过病史询问、体外检查、体内检查和其他检查等多种方法。其中,体外检查包括EOS检测、血清特异性IgE检测和特异性IgG检测;体内检查包括皮肤点刺试验和激发试验;其他检查包括肺功能检查、呼出气一氧化氮测定和内镜检查等。不同的检查方法适用于不同的过敏性疾病和不同的年龄段的儿童。
治疗过敏性疾病的主要策略包括对因治疗和药物对症治疗。对因治疗主要是避免接触已明确的吸入或食入过敏原;药物对症治疗则需要根据不同类型的过敏性疾病和患儿的具体情况选择合适的药物,包括肾上腺素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、肥大细胞膜稳定剂和抗IgE抗体等。
预防过敏性疾病的方法主要包括环境控制和营养策略。环境控制是指采取有效措施控制室外和室内环境中的过敏原;营养策略则主要针对过敏性疾病高风险人群,包括喂养方式、固体食物引入和其他营养补充等方面的建议。
教育管理在过敏性疾病的防治体系中也具有重要的意义。健康教育可以帮助患儿及家长了解过敏性疾病的病因、危险因素、自然进程和可能造成的危害性,提高治疗依从性。同时,需要注意与过敏相关的预防接种问题,确保患儿的安全和健康。
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