疥疮:病因、临床表现、治疗和预防
疥疮是一种由疥螨引起的接触传染性皮肤病。这种疾病主要通过直接接触传播,也可以通过接触被污染的物品间接传播。疥螨在皮肤角质层内挖掘隧道,引起机械性刺激、毒液和排泄物刺激皮肤的变态反应,以及雌疥螨滞留在皮肤角质层内引起的异物反应,导致皮肤剧烈瘙痒。
疥疮的临床表现包括皮疹、丘疱疹、线状隧道和结节。夜间剧痒是其特征之一,尤其在冬季更为明显。疥疮好发于皮肤薄嫩处,如指缝、腕部、肘部、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和生殖器等部位。长期不治疗可能会出现湿疹样变或继发脓皮病。
疥疮需要与其他皮肤病进行鉴别,如痒疹、虱病、丘疹性荨麻疹和皮肤瘙痒症。治疗疥疮可以采用全身治疗和外用药物。全身治疗包括口服抗组织胺药物,如依巴斯丁和左西替利嗪等。外用药物包括硫磺霜、林丹等,疥疮结节可使用皮质类固醇激素膏或进行皮质类固醇激素封闭,继发感染可使用抗菌素膏。
预防疥疮的关键在于保持良好的个人卫生习惯,经常洗澡、晒被褥。患者需要及时隔离,家庭或集体宿舍中的患者应同时接受治疗。污染物品需要煮沸消毒或在日光下暴晒以杀灭疥螨。
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