一颗小结石引发肾脏积水,导致肾功能丧失:结石病的危害及处理方法
张女士,50多岁,身体一直健康,很少去医院。今年参加社区体检时,B超显示左侧肾脏重度积水,建议进一步检查。CT检查发现,左侧输尿管下段有一颗1cm左右的结石,阻塞了输尿管,引起肾脏积水。由于梗阻时间过长,肾脏积水严重,已经变成“皮包水”,并且左侧肾脏功能几乎完全丧失。最终,医生只能进行腹腔镜手术切除无功能的肾脏。
结石看似小毛病,但实际上可能会引发严重后果。尿液由肾脏产生,输尿管是将尿液输送到膀胱的管道。如果输尿管被堵塞,肾脏里的尿液无法排出,就会引起肾积水。随着梗阻时间的延长,肾积水会越来越严重,直到整个肾脏皮质变薄,肾脏功能丧失。即使结石被取出,肾脏也无法恢复功能。
因此,不能将结石视为小问题。有些患者错误地认为不再感到疼痛就意味着结石已经排出,但实际上结石可能只是嵌顿在输尿管的某个狭窄处。所以,结石患者需要定期进行B超检查,一旦发现结石梗阻引起肾脏积水,应尽早处理。越早处理,对于肾脏功能的恢复越有好处;越晚处理,肾脏可能会出现不可逆的病理改变,即使手术将结石取出,肾脏最终也会萎缩,失去功能。
目前,多数输尿管结石可以通过微创手术处理,包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜以及腹腔镜等方法。总之,结石病不能被忽视,一旦出现泌尿系结石,应及时就医处理。
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