十二指肠瘘合并腹腔感染和脓毒症性休克的外科治疗
本周的诊疗笔记分享了一个病例。患者在8天前接受了腹腔镜胆囊切除术,术后出现发热和胆汁样混浊液体引流。后来转入我们的医院,初步诊断为感染性休克、脓毒症、复杂腹腔内感染、十二指肠瘘、急性肾功能损伤和急性肠功能损伤。经过腹腔镜探查,发现大量积脓和高度水肿的腹腔脏器,以及十二指肠球部的瘘口。手术治疗后,患者目前情况良好。
对于这类病人,医生需要做出正确的临床决策和合理的手术处理,恰当地平衡局部病灶和全身状态的关系。这些因素都直接影响危重病人的预后。
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邓晓蓉
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