干燥综合征:多系统受累的详细解析
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,会影响多个内脏器官。患者可能出现消化系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、神经系统、皮肤和骨骼肌肉等多系统受累的症状。
在消化系统方面,腺体周围的淋巴细胞浸润可能导致腺体破坏和分泌功能下降,引起吞咽困难、胃部饱胀等症状。肝损伤也很常见,患者可能出现持续转氨酶升高、肝肿大和黄疸等症状。少数患者还可能并发胰腺炎,表现为胰体增大。
呼吸系统受累的表现包括鼻腔干燥、鼻痂形成、嗅觉不灵、干咳和痰液不易咯出等。严重者可能并发肺炎、肺不张、肺动脉高压和胸腔积液等问题,甚至因呼吸衰竭而死亡。
肾脏损害可能导致夜尿次数增多或夜尿量超过白天量,酸中毒、尿崩症、糖尿和尿酸等症状也可能出现。部分患者还可能有腰痛和尿色改变等问题。
血液系统受累时,患者可能出现贫血、白细胞和血小板减少,严重者可能出现出血现象。淋巴组织增生也很常见,虽然大多数情况下是良性的,但少数情况下可能演变为假性淋巴瘤或恶性淋巴瘤。
神经系统受损可能表现为中枢神经系统、周围神经系统和自主神经系统的病变。周围神经系统受累最为常见,主要影响感觉神经纤维,引起对称性周围神经病和多发性单神经炎等症状。中枢神经系统病变可能导致偏瘫、癫痫、精神意识障碍等问题,严重者可能出现认知障碍。自主神经功能紊乱的表现包括局部多汗症和体位性低血压等。
此外,干燥综合征还可能与其他自身免疫疾病如硬皮病、多发性肌炎和系统性红斑狼疮等共存。
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