35例朗格罕细胞组织细胞增生症的临床病理分析与治疗策略

本研究旨在探讨朗格罕细胞组织细胞增生症（LCH）的临床病理特点、治疗方法及预后，以提升该疾病的诊治水平。我们对35例LCH患者进行了回顾性研究，根据年龄将其分为未成年组（<14岁）和成年组（>=14岁），并分析了他们的临床症状、体征、影像学检查结果、病理检查结果、治疗情况及预后。

结果显示，LCH的临床表现复杂多样，单系统受累的患者通过手术治疗效果较好，而多系统受累的患者则以联合化疗为主要治疗方法。经过系统治疗后，随访3年，1年、2年和3年的总生存率（OS）分别为94%±4%、91%±5%和86%±7%。未成年组和成年组的3年OS分别为94%±6%和81%±10%，尽管未成年组的生存率优于成年组，但由于病例数较少，差异无统计学意义。

我们得出结论，LCH是一种易于误诊的疾病，年龄是预后的主要影响因素。病理活检是其确诊的金标准，而PET-CT对于明确分期和病变范围具有重要价值。成年LCH患者的肺部容易受累，联合化疗能改善患者的预后。根据病变的分期和分级，选择合适的治疗方法至关重要。