揭秘前列腺炎的真凶:阴部神经痛

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阴部神经痛(PN)是一种由于阴部神经病变引起相应神经分布区域(如会阴区、外阴、阴囊、阴茎、肛管)疼痛或不适的疾病。PN的发病率占慢性疼痛患者的4%,女性多于男性。其发病原因包括神经卡压、病毒性感染、免疫、放化疗等因素导致;原发性神经病变;炎症引起盆腔、会阴部组织结构改变;以及心理疾病导致会阴痛者主要为精神心理异常反应等。

PN的诊断很困难,且常常基于排除来自盆底肌的其它疼痛性疾病。阴部神经痛的鉴别诊断包括膀胱疼痛综合征,外阴痛,肛提肌痛,梨状肌综合症,尾骨痛,马尾神经综合征,以及其他盆腔神经的神经痛,例如闭孔神经,生殖股神经,髂腹股沟神经。其典型的临床表现为单侧的阴部神经分布区域的疼痛,包括男性阴茎、阴囊以及女性的大小阴唇、会阴区和肛门直肠区的疼痛。PN的确诊具有难度,需要详细的病史和体格检查。

治疗方法多种多样,目前常用治疗方法主要为药物疗法,物理治疗,阴部神经阻滞,外科神经手术解压,脊髓电刺激等。临床治疗时应根据患者具体情况制定个体化治疗方案。对于特别顽固的阴部神经痛建议联合应用多种治疗方法,以尽快缓解患者疼痛,提高患者生活质量。

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