小切口皮瓣下剥离大汗腺：腋臭的有效治疗方法

腋臭是一种常见的皮肤病，主要是由于腋部大汗腺分泌的汗液被表皮附生细菌分解释放脂肪酸等产生的一种特殊气味。传统的治疗方法如激光、电针、注射硬化剂或药物外用等效果不理想，治疗欠彻底，复发率高。近年来，采用小切口皮瓣下剥离大汗腺治疗腋臭的方法取得了满意的效果。

该方法的优点包括：切口隐蔽、细小，且与皮纹平行，缝合后无张力，术后瘢痕不明显；手术直视下进行，可有效去除大汗腺组织，特别是皮下脂肪层的汗腺组织，保护真皮下血管网，创伤小，减少了皮肤坏死的发生，明显降低复发率；愈合时间短，术后恢复快，术后日常生活可自理，术后1周基本恢复日常生活工作，不影响双上肢活动功能；肿胀麻醉技术使组织更疏松、层次分明，手术易于操作，创伤小，出血少，不易伤及血管神经，且术后镇痛时间长达18h ，可减少镇痛药物使用；术后皮瓣缝针与皮下组织脂肪层形成打钉(补钉)固定+皮瓣边缘缝针打包包扎固定，使皮瓣与创面紧贴，能有效止血和减少血肿发生，并利于创面直接为皮瓣提供营养，促进皮瓣成活，减少术后各种并发症发生；手术操作简便、经济实惠，门诊基层均可施行。

需要注意避免该术式的并发症：局部易发生程度不等的血肿、皮肤坏死；皮瓣、皮肤坏死；切口感染或延迟愈合；术后复发；术后皮肤皱折、瘢痕。因此，在手术前后应加强观察及随访，避免损伤组织，及时清除皮瓣下瘀血及血肿，应用促生长药物或抗瘢痕措施，并适当作功能锻练以预防并发症的发生。