癫痫：如何预防和治疗？

癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球约有5000万患者，4000万在发展中国家。中国的癫痫患病率为7%，总计有900万患者，其中超过一半为儿童青少年。近年来，随着老龄化、脑血管疾病、痴呆和神经系统变性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫的发病率也在上升。

为了改善对癫痫的认识、治疗、服务与预防，1996年“国际抗癫痫联盟和国际癫痫病友会”与中国抗癫痫协会共同发起了“全球抗癫痫运动”。在中国抗癫痫协会的倡议下，1997年6月28日被定为“国际癫痫关爱日”。

癫痫的治疗应首先从预防开始。以下是几种预防措施：

• 妇女围产期的保健：包括预防病毒感染、慎重用药、防止宫内感染、避免婴儿产伤、禁止近亲结婚等。
• 做好免疫接种工作，防止脑膜炎、麻疹、腮腺炎和获得性新生儿感染的发生。
• 积极开展健康教育，防治各种感染，如寄生虫感染、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
• 防止脑外伤：减少脑外伤能降低癫痫的发生率。
• 防治脑卒中：应积极预防脑血管疾病的发生，一旦发生了脑卒中，合理地控制卒中后癫痫发作，对神经功能的恢复是非常有利的。
• 对先天性或获得性原因所致的癫痫易感人群，应尽可能地避开导致癫痫发作的各种诱发因素，如药物、饮酒、睡眠障碍、疲劳以及精神因素等。

一旦患了癫痫，合理治疗是关键。首先要根据发作类型选用不同的抗癫痫药物；其次，长期规则服药才能保持稳定有效的药物血浓度达到控制发作的目的；第三，在坚持首选单药治疗的原则下，多药联合治疗难治性癫痫；最后，换药原则、药物剂量的调整和使用方法、抗癫痫药物的减量和停服都需要遵循一定的规则。

此外，加强基层卫生人员的培训，逐步建立规范化的“癫痫防治中心”网络，通过国内、国际的合作，引进国外先进防治策略、技术和方法，提高我国癫痫防治工作的水平。同时，加强人群健康卫生教育和癫痫知识的宣传，鼓励癫痫患者与躯体疾病作斗争，消除人们头脑中有关癫痫的神话、错误观念，甚至迷信的东西，让全社会都来关爱癫痫患者，使他们能具有与正常人一样的生活质量。