癫痫:如何预防和治疗?

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癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球约有5000万患者,4000万在发展中国家。中国的癫痫患病率为7%,总计有900万患者,其中超过一半为儿童青少年。近年来,随着老龄化、脑血管疾病、痴呆和神经系统变性疾病的发病率增加,老年人群中癫痫的发病率也在上升。

为了改善对癫痫的认识、治疗、服务与预防,1996年“国际抗癫痫联盟和国际癫痫病友会”与中国抗癫痫协会共同发起了“全球抗癫痫运动”。在中国抗癫痫协会的倡议下,1997年6月28日被定为“国际癫痫关爱日”。

癫痫的治疗应首先从预防开始。以下是几种预防措施:

  • 妇女围产期的保健:包括预防病毒感染、慎重用药、防止宫内感染、避免婴儿产伤、禁止近亲结婚等。
  • 做好免疫接种工作,防止脑膜炎、麻疹、腮腺炎和获得性新生儿感染的发生。
  • 积极开展健康教育,防治各种感染,如寄生虫感染、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
  • 防止脑外伤:减少脑外伤能降低癫痫的发生率。
  • 防治脑卒中:应积极预防脑血管疾病的发生,一旦发生了脑卒中,合理地控制卒中后癫痫发作,对神经功能的恢复是非常有利的。
  • 对先天性或获得性原因所致的癫痫易感人群,应尽可能地避开导致癫痫发作的各种诱发因素,如药物、饮酒、睡眠障碍、疲劳以及精神因素等。

一旦患了癫痫,合理治疗是关键。首先要根据发作类型选用不同的抗癫痫药物;其次,长期规则服药才能保持稳定有效的药物血浓度达到控制发作的目的;第三,在坚持首选单药治疗的原则下,多药联合治疗难治性癫痫;最后,换药原则、药物剂量的调整和使用方法、抗癫痫药物的减量和停服都需要遵循一定的规则。

此外,加强基层卫生人员的培训,逐步建立规范化的“癫痫防治中心”网络,通过国内、国际的合作,引进国外先进防治策略、技术和方法,提高我国癫痫防治工作的水平。同时,加强人群健康卫生教育和癫痫知识的宣传,鼓励癫痫患者与躯体疾病作斗争,消除人们头脑中有关癫痫的神话、错误观念,甚至迷信的东西,让全社会都来关爱癫痫患者,使他们能具有与正常人一样的生活质量。

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