卧床休息:肝衰竭治疗的重要一环
肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,治疗过程中需要采取多种方法。其中,卧床休息是非常关键的一步。以下是一个真实的案例,展示了卧床休息在肝衰竭治疗中的重要性。
一名43岁的男性患者因慢性乙肝复发而入院治疗。初期检查显示其ALT值为550u/L,总胆红素为55ummol/L,HBVM结果显示乙肝大三阳,HBVDNA为7.8*106copy/ml。经过一段时间的保肝降酶治疗后,患者的ALT值降至450u/L,医生允许他外出散步。然而,患者每天都进行室外活动,甚至爬山,两周后其总胆红素骤升至530ummol/L,结合胆红素384ummol/L,ALT降至60u/L,PTA<20%。患者被转入另一家医院继续治疗。
在新医院,患者被诊断为慢性乙型肝炎和肝衰竭。医生立即给予拉米夫定、威佳、凯时、美能等药物治疗,并强调了卧床休息的重要性。患者严格遵守医嘱,每天卧床休息,大小便也在床上进行。随着治疗的进行,患者的病情逐渐改善,HBVM结果显示e抗原转阴,HBVDNA<1000copy/ml,ALT恢复正常,AST68u/L,总胆红素降至38ummol/L。最终,患者在住院35天后痊愈出院。
从这个案例中我们可以看出,卧床休息对于肝衰竭患者的恢复至关重要。研究表明,立位和散步会使肝组织血供大幅减少,进而加重肝细胞坏死,导致肝衰竭。因此,卧床休息可以帮助保持肝组织血供充足,促进肝细胞再生,为后续药物治疗打下重要基础。
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